Varikozele ist eine Erweiterung einer Vene oder mehrerer Venen im Hodensack, ähnlich den Krampfadern, die in den Beinen oder an anderen Stellen des Körpers auftreten. Wir finden dieses Phänomen bei etwa 10 % der Männer und bei 30 % der Männer mit Fruchtbarkeit Störungen.
In 90 % der Fälle treten Krampfadern auf der linken Seite auf, während sie in etwa 10 % beidseitig auftreten und nur in wenigen Fällen nur auf der rechten Seite auftreten.
Symptome einer Varikozele:
kommt:
Unklarer Schmerz oder Schmerzen in den Hoden und sogar sehr stechende Schmerzen.
*Ungleichgewicht in der männlichen Fruchtbarkeit.
*Der Schmerz verschlimmert sich beim Sitzen, Stehen oder bei körperlicher Anstrengung, insbesondere wenn dies über einen längeren Zeitraum erfolgt.
Der Schmerz wird tagsüber schlimmer und erreicht nachts seinen Höhepunkt.
* Schmerzlinderung beim Liegen auf dem Rücken.
Varikozelen neigen dazu, mit der Zeit größer zu werden, so dass sie tastbar und störend werden.
Ursachen und Risikofaktoren einer Varikozele:
Die genaue Ursache der durch Varikozele verursachten Fruchtbarkeitsstörung ist noch nicht bekannt. Zur Erklärung des Sachverhalts wurden viele Mechanismen vorgeschlagen, darunter die wichtigsten:
*Hohe Temperatur: Durch die Ansammlung von Blut in den erweiterten Hodenvenen steigt die Temperatur rund um die Hoden.
*Ansammlung von Schadstoffen: Sie beeinträchtigen die Entwicklung der Hoden oder die Produktion von Samen, wenn der Blutabfluss aus dem Hodenbereich mangelhaft ist.
* Schädigung der Venenklappen: Die Klappen tragen zum Rückfluss des Blutes aus dem Hoden in den Körper bei, wodurch es im Hoden kontinuierlich zu einer venösen Stauung kommt, die dazu führt, dass die Venen größer werden und sich ausdehnen.
*Alter: Varikozele tritt tendenziell häufiger im Jugendalter auf, d. h. im Alter zwischen 15 und 20 Jahren, als in jedem anderen Lebensabschnitt. Varikozele
Am häufigsten tritt eine Varikozele im linken Hoden auf; Dies liegt daran, dass die Vene des linken Hodens in einem vertikaleren Winkel verläuft als die Vene des rechten Hodens, die in einem Winkel verläuft, der den Blutabfluss erleichtert. Trotzdem verursacht die Varikozele im linken Hoden Schäden zum Spermienproduktionsprozess im rechten Hoden.
Komplikationen bei Varikozele:
Zu den wichtigsten Komplikationen im Zusammenhang mit einer Varikozele gehören:
1. Hodenschrumpfung
Der größte Teil des Hodens besteht aus einer Reihe von Röhren, die Samenzellen produzieren. Diese Röhren werden beschädigt, wenn die Produktion von Samenzellen beeinträchtigt wird, was zu einer Schrumpfung des Hodens führt.
Eine Erklärung für diesen Zustand ist, dass es aufgrund der Blutansammlung im Hoden zu einer verstärkten Wirkung toxischer Substanzen kommt, was zum Zelltod führt.
2. Vollständiger Rückgang der Fruchtbarkeit
Die ideale Temperatur für die Funktion der Hodenzellen liegt bei 35 Grad Celsius, sodass sich die Hoden außerhalb des Körpers im Hodensack befinden.
Das Hauptziel des Venennetzes im Hoden besteht darin, den Hoden zu kühlen und einen Temperaturanstieg zu verhindern. Daher ist es wahrscheinlich, dass die Temperatur des Hodens ansteigt, wenn der Blutfluss im Hoden aufgrund einer Varikozele langsamer als gewöhnlich wird, was der Fall sein wird begrenzen die Bewegung der Spermien und verringern ihre Menge.
Diagnose einer Varikozele:
Die meisten Fälle von Varikozele werden im Frühstadium diagnostiziert. Die Diagnose wird gestellt, nachdem der Patient über ein Schweregefühl im Hoden klagt oder wenn der Patient eine Veränderung der Hodenform bemerkt. Die Diagnose wird wie folgt gestellt:
1. Körperliche Untersuchung
Die Diagnose wird vom Arzt gestellt durch:
*Erkundigen Sie sich nach geringer Fruchtbarkeit bei Männern.
* Wenn der Arzt den Hoden ertastet, spürt er das Vorhandensein einer Masse, die beim Berühren keine Schmerzen verursacht. Wenn die Varikozele jedoch zu klein ist, als dass der Arzt sie beim Berühren des Hodens spüren könnte, fordert der Arzt den Patienten auf, den Hoden anzuheben Druck im Bauchraum, wie wir ihn tun, wenn wir Stuhlgang haben wollen. Dieser Vorgang wird als „Valsalva-Manöver“ bezeichnet und reduziert den venösen Rückfluss der Blutgefäße, wodurch die Varikozele vergrößert und weniger tastbar wird.
2. Fotomedien
Durch eine Ultraschalluntersuchung können wir ein umfassendes Bild des Hodens erhalten, um das Vorliegen einer Varikozele zu bestätigen. Darüber hinaus ermöglicht uns diese Untersuchung, die für diese Erkrankung verantwortliche Ursache zu ermitteln, beispielsweise das Vorhandensein eines Tumors im Samenleiter Strang, der zum Auftreten einer Varikozele führt.
Varikozelenbehandlung:
Nicht alle Fälle von Varikozele werden behandelt. Behandelt werden Fälle, in denen die Varikozele Schmerzen und eine Hodenatrophie verursacht oder wenn sie zu Fruchtbarkeitsstörungen führt.
Bei der chirurgischen Behandlung einer Varikozele geht es darum, die erweiterte Vene im Hoden zu verstopfen und den Blutfluss wieder zu normalisieren. Die Auswirkung einer Operation auf die Fruchtbarkeit ist jedoch noch nicht bekannt. Zu den Behandlungsmethoden gehören:
1. Offene Operation
Diese Methode ist die gebräuchlichste, da der Zugang zum Hoden über einen Schnitt im Bauch oder in der Leiste erfolgt. Die Operation wird unter örtlicher Betäubung oder Vollnarkose durchgeführt und während der Operation wird ein Mikroskop verwendet, um die Möglichkeit von Komplikationen so weit wie möglich zu reduzieren .
Der Genesungsprozess nach der Operation verläuft schnell und die durch diese Operation verursachten Schmerzen sind minimal.
2. Laparoskopische Chirurgie
Bei dieser Operation wird ein kleiner Schnitt gemacht, durch den eine kleine Kamera eingeführt wird, und ein weiterer Schnitt wird gemacht, um die chirurgische Ausrüstung einzuführen. Diese Operation wird jedoch selten durchgeführt, da sie mit einer Anästhesie verbunden ist und mehr Komplikationen als eine offene Operation mit sich bringt.
3. Perkutane Embolisation
Ein Radiologe greift bei dieser Operation ein und während dieses Vorgangs wird ein Katheter in die Venen eingeführt, sodass wir bei der Röntgenuntersuchung sehen können, dass sich der Katheter an einer Stelle befindet, an der wir kleine Stents freisetzen können, um die erweiterte Vene zu blockieren.
Diese chirurgische Methode ist nicht weit verbreitet; Weil es komplizierter ist als andere Methoden und eher zu Komplikationen führt.
4. Andere Behandlungen
Wenn die Varikozele leichte Beschwerden verursacht und keine Operation erforderlich ist, können folgende Maßnahmen angewendet werden:
*Regelmäßige Schmerzmittel zur Schmerzlinderung für Schmerzen.
* Flexible Unterwäsche, die die Hoden stützt und so Stauungen in den Venen reduziert.
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